自身免疫性肝病抗體檢測(cè)的臨床意義
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發(fā)表時(shí)間：2013年11月13日 09:15
1、抗肝腎微粒體抗體(1型）
為2型自身免疫性肝炎的標(biāo)志。在自身免疫性肝炎中的陽(yáng)性率為7%，在兒童中陽(yáng)性率略高。
2、平滑肌抗體（ASMA）
主要出現(xiàn)在1型自身免疫性肝炎中，陽(yáng)性率為40-90%，在自身免疫性肝炎（AIH）中也可單獨(dú)出現(xiàn)（35%），在其他肝臟疾病（如病毒性肝炎）和非肝臟疾病中也可檢出。
3、抗核抗體 （ANA）
是身免疫性肝炎最常見(jiàn)的自身抗體，可見(jiàn)多種結(jié)締組織疾病和其他自身免疫性疾病。如果ANA 和ASMA同時(shí)出現(xiàn)，則高度提示自身免疫性肝炎（AIH）。
4、抗可溶性肝抗原/肝-胰抗原抗體(抗SLA/LP)
是自身免疫性肝炎最特異的指標(biāo)，雖然陽(yáng)性率只有10-30%，但其陽(yáng)性預(yù)告值幾乎為100%，如出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，每個(gè)陽(yáng)性結(jié)果基本上可診斷為自身免疫性肝炎。
5、抗線粒體抗體3項(xiàng)（AMA-M2,M4,M9)
高滴度的M2抗體是原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志，低滴度的M2抗體在其他的慢性肝病時(shí)也可出現(xiàn)；M4抗體在原發(fā)性膽汁性肝硬化中的陽(yáng)性率為55%，可能是疾病迅速發(fā)展的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)；單獨(dú)出現(xiàn)M9抗體是原發(fā)性膽汁性肝硬化早期階段的指標(biāo)（陽(yáng)性率為82%）。
